Un problema spesso trascurato nei bambini, che può influire su crescita, pronuncia e deglutizione.
Il frenulo è il piccolo lembo di mucosa e legamenti che si trova sotto il labbro superiore e sotto la lingua, e si forma con la crescita dei mascellari, dei denti e delle gengive. Quello tra i due incisivi centrali superiori e il labbro è il frenulo labiale superiore, quello sotto la lingua è il frenulo linguale.
Nella maggior parte delle persone i frenuli non danno problemi, ma in un numero crescente di giovani pazienti diventano un problema estetico e funzionale. Estetico perché alterano la posizione del labbro superiore o della lingua, trattenuta verso il basso da un frenulo corto. Funzionale perché, spesso non diagnosticati, possono influire sulla crescita dei mascellari.
Il problema è quasi sempre la scarsa lunghezza del frenulo. Sotto la lingua causa di frequente difficoltà nella pronuncia e nella deglutizione e abitudini scorrette nel bambino.
Come riconoscerlo
Frenulo labiale superiore. Può causare un diastema, cioè uno spazio evidente tra i due incisivi centrali superiori, perché la sua base impedisce ai denti di avvicinarsi. L'intervento si esegue in genere dopo l'eruzione dei denti permanenti, e spesso va associato a una cura ortodontica.
Frenulo linguale. In inglese si parla di tongue tie, lingua legata. Il frenulo corto impedisce al bambino di portare la lingua fuori dalla bocca con facilità e di pronunciare correttamente alcune parole.
Gli interventi
Gli interventi correttivi sono diversi e hanno indicazioni precise secondo l'età e la lunghezza del frenulo. La frenulotomia, o frenulectomia, consiste nel taglio del frenulo, che ne permette l'allungamento e libera lingua o labbro. In alcuni casi si asporta il frenulo con la sua base di inserzione sul mascellare superiore; in altri, come per la lingua, si esegue una frenuloplastica. Il bambino torna presto alle sue attività e può mangiare e giocare dopo un paio d'ore.
La maggior parte dei pazienti sono bambini, in genere dopo il cambio dei denti, all'inizio delle scuole elementari. Sempre più spesso vediamo neonati o bambini di pochi mesi a cui è stato consigliato l'intervento: in quell'età consigliamo cautela e controlli periodici durante la crescita.
Sicurezza del bambino
Nei bambini piccoli l'intervento si esegue con il monitoraggio dell'anestesista, in una sala dedicata, per evitare traumi al bambino e garantirne la sicurezza. Spesso, nella stessa seduta e sempre in sedazione, si eseguono anche cure odontoiatriche che sarebbero difficili per l'ansia e la paura del bambino.
Se pensi che tuo figlio abbia un frenulo corto, con problemi estetici, di pronuncia o di deglutizione, puoi prenotare una prima visita. Telefono 0823 354666. Tutti i contatti.